作為一名職工，我們每個(gè)月的工資單上都會(huì)扣除一定的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。那么，這筆費(fèi)用都包括了哪些內(nèi)容呢？今天，就讓我們來(lái)詳細(xì)解讀一下職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策。

一、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定義

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是指由國(guó)家和單位共同出資，為職工及其家屬提供基本醫(yī)療保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施，是為了保障職工在生病時(shí)能夠得到及時(shí)、有效的醫(yī)療救治，減輕職工醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高職工的生活質(zhì)量。

二、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)包括哪些內(nèi)容

1.門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用

門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用是指職工在門(mén)診部門(mén)接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括掛號(hào)費(fèi)、診察費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等。

2.住院醫(yī)療費(fèi)用

住院醫(yī)療費(fèi)用是指職工因疾病或意外受傷住院治療時(shí)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。包括住院床位費(fèi)、診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、藥品費(fèi)等。

3.門(mén)診特殊病種醫(yī)療費(fèi)用

門(mén)診特殊病種醫(yī)療費(fèi)用是指門(mén)診部門(mén)對(duì)某些特殊疾病提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。這些疾病包括：惡性腫瘤、白血病、塵肺病、職業(yè)病等。

4.門(mén)診慢性病醫(yī)療費(fèi)用

門(mén)診慢性病醫(yī)療費(fèi)用是指門(mén)診部門(mén)對(duì)慢性病患者提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。這些疾病包括：高血壓、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎等。

5.門(mén)診大病醫(yī)療費(fèi)用

門(mén)診大病醫(yī)療費(fèi)用是指門(mén)診部門(mén)對(duì)某些大病提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。這些疾病包括：肝炎、結(jié)核病、艾滋病等。

6.門(mén)診藥品費(fèi)用

門(mén)診藥品費(fèi)用是指職工在門(mén)診部門(mén)購(gòu)買(mǎi)的藥品費(fèi)用。

7.住院藥品費(fèi)用

住院藥品費(fèi)用是指職工在住院期間使用的藥品費(fèi)用。

8.門(mén)診中藥飲片費(fèi)用

門(mén)診中藥飲片費(fèi)用是指職工在門(mén)診部門(mén)購(gòu)買(mǎi)的中藥飲片費(fèi)用。

9.住院中藥飲片費(fèi)用

住院中藥飲片費(fèi)用是指職工在住院期間使用的中藥飲片費(fèi)用。

10.門(mén)診診療器材費(fèi)用

門(mén)診診療器材費(fèi)用是指職工在門(mén)診部門(mén)使用的診療器材費(fèi)用。

11.住院診療器材費(fèi)用

住院診療器材費(fèi)用是指職工在住院期間使用的診療器材費(fèi)用。

除了上述費(fèi)用外，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)還包括了一些其他費(fèi)用，比如護(hù)理費(fèi)、手術(shù)床位費(fèi)、輸血費(fèi)等。

三、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例

對(duì)于上述費(fèi)用，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)根據(jù)不同的費(fèi)用項(xiàng)目，給予不同的報(bào)銷(xiāo)比例。具體的報(bào)銷(xiāo)比例如下：

1.門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用：50%～80%

2.住院醫(yī)療費(fèi)用：60%～90%

3.門(mén)診特殊病種醫(yī)療費(fèi)用：80%～90%

4.門(mén)診慢性病醫(yī)療費(fèi)用：50%～80%

5.門(mén)診大病醫(yī)療費(fèi)用：80%～90%

6.門(mén)診藥品費(fèi)用：50%～80%

7.住院藥品費(fèi)用：60%～90%

8.門(mén)診中藥飲片費(fèi)用：50%～80%

9.住院中藥飲片費(fèi)用：60%～90%

10.門(mén)診診療器材費(fèi)用：50%～70%

11.住院診療器材費(fèi)用：60%～80%

需要注意的是，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例并不是所有的費(fèi)用項(xiàng)目都是100%報(bào)銷(xiāo)的，職工在就醫(yī)前需要了解清楚自己的報(bào)銷(xiāo)比例，以免出現(xiàn)不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

四、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的申報(bào)流程

對(duì)于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的申報(bào)流程，不同的地區(qū)可能會(huì)有所不同。一般來(lái)說(shuō)，職工在就醫(yī)時(shí)需要持有自己的醫(yī)療保險(xiǎn)卡，并將醫(yī)療費(fèi)用的**、收據(jù)等相關(guān)材料保存好。在就醫(yī)結(jié)束后，職工需要到當(dāng)?shù)厣绫＞诌M(jìn)行報(bào)銷(xiāo)申報(bào)。具體的申報(bào)流程可以向當(dāng)?shù)氐纳绫＞肿稍?xún)。

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是保障職工健康的重要制度，職工們?cè)诰歪t(yī)時(shí)需要了解清楚自己的醫(yī)療保險(xiǎn)政策，以便更好地享受基本醫(yī)療保障。