三年前我開始服用降壓藥，上周準(zhǔn)備找家定點(diǎn)藥店，但比較發(fā)現(xiàn)，同廠生產(chǎn)的藥品在南京的醫(yī)保定點(diǎn)藥店價(jià)格要高。南京市民劉先生稱，他患有高血壓，剛剛辦了慢性疾病門診治療(以下簡(jiǎn)稱門慢)手續(xù)，沒(méi)想到在尋找定點(diǎn)購(gòu)藥的藥店時(shí)發(fā)現(xiàn)，僅降壓藥的價(jià)格就相差懸殊。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分常用藥醫(yī)保定點(diǎn)藥店的價(jià)格比醫(yī)院或普通藥房要貴，本應(yīng)惠民的醫(yī)保定點(diǎn)藥店賣高價(jià)藥，引起患者的質(zhì)疑。

同款降壓藥價(jià)格相差10元

劉先生介紹說(shuō)，他每天都要服用降壓藥拜欣同，通常每次都要購(gòu)買10盒，剛開始他在江蘇省人民醫(yī)院開藥，價(jià)格39.80元/盒，后來(lái)他發(fā)現(xiàn)北門橋老百姓藥店的拜欣同僅售30.50元/盒，比醫(yī)院便宜。但最近該藥店缺貨，于是他在附近的益豐大藥店看到會(huì)員價(jià)為29.50元/盒。

而離他家最近門慢醫(yī)保定點(diǎn)樂(lè)富來(lái)大藥房魚市街店，拜欣同售價(jià)為39.50元/盒。這樣算下來(lái)，我常年服用的基本藥物在醫(yī)保定點(diǎn)藥店比普通藥店要貴10元，10盒就貴了100元。劉先生稱，一年算下來(lái)要多花不少錢。

近日，記者發(fā)現(xiàn)，僅劉先生說(shuō)的這款拜欣同降壓常用藥，在多家醫(yī)保定點(diǎn)藥店的價(jià)格也各不相同，而總體比較發(fā)現(xiàn)，醫(yī)保定點(diǎn)藥店價(jià)格明顯高于普通藥店。其中，在多家醫(yī)保定點(diǎn)藥店里，江蘇省醫(yī)藥公司大藥房上海路總店的拜欣同售價(jià)最高為39.80元/盒，而南京金陵大藥房新街口店該藥為36.50元/盒，南京醫(yī)藥百信藥房珠江藥店為34.50元/盒，南京新主張大藥房堂子街店拜欣同售價(jià)為32.00元/盒。

而同廠同批號(hào)的拜欣同在非醫(yī)藥定點(diǎn)的普通連鎖藥店價(jià)格都要便宜不少。如北門橋的老百姓藥房每盒30.50元/盒（會(huì)員還可以再優(yōu)惠），紅廟的益豐藥房會(huì)員價(jià)僅有29.50元/盒。

醫(yī)保藥店定價(jià)高是行規(guī)

記者采訪發(fā)現(xiàn)，部分市民紛紛表示，設(shè)立醫(yī)保定點(diǎn)藥店是為了讓老百姓買藥更方便、實(shí)惠，但實(shí)際情況是售價(jià)比醫(yī)院還貴。我家小區(qū)旁就有一家民營(yíng)藥店，藥價(jià)很實(shí)惠，但卻不是醫(yī)保定點(diǎn)藥店，所以我只能坐車到門慢定點(diǎn)藥店，交通不便還要多花錢。家住鼓樓區(qū)長(zhǎng)陽(yáng)花園的袁女士稱，居民購(gòu)藥支出反而增多了。

參保居民只有選擇醫(yī)保定點(diǎn)藥房，其它藥房的價(jià)格再低也只能個(gè)人自費(fèi)。南京大方巷某藥店的銷售人員告訴記者，每家藥店的價(jià)格體系不同，即使醫(yī)保藥店定價(jià)略高，但大部分醫(yī)保患者為了報(bào)銷藥費(fèi)都會(huì)選擇醫(yī)保藥店。

從事藥店經(jīng)營(yíng)多年的孫經(jīng)理坦言，因進(jìn)藥渠道和中間環(huán)節(jié)不同，非定點(diǎn)藥店和民營(yíng)藥店為了搶占市場(chǎng)，推出平價(jià)藥，價(jià)格比較親民。盡管醫(yī)保目錄中的藥品采取統(tǒng)一招投標(biāo)的方式，但由于規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)高、內(nèi)耗大，藥價(jià)往往貼近最高限價(jià)，這也是行業(yè)內(nèi)公開的秘密。

醫(yī)保藥店監(jiān)管機(jī)制亟待完善

除了加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)藥店的監(jiān)管，還應(yīng)該增加經(jīng)濟(jì)型藥店的數(shù)量。另外，目前醫(yī)保定點(diǎn)藥店的準(zhǔn)入和退出機(jī)制還有待完善。業(yè)內(nèi)人士稱，醫(yī)保定點(diǎn)藥店占有一定市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)，甚至具有壟斷性質(zhì)，畢竟大部分醫(yī)保病人都希望能夠通過(guò)醫(yī)?？▉?lái)看病購(gòu)藥。因此，除了監(jiān)管部門加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)管，還應(yīng)該重點(diǎn)對(duì)門慢定點(diǎn)藥店予以政策扶持，畢竟慢性病患者都需要長(zhǎng)時(shí)間用藥，藥價(jià)高增加了這部分人的負(fù)擔(dān)。

該人士還強(qiáng)調(diào)，要規(guī)范所有醫(yī)保定點(diǎn)藥店的價(jià)格體系，嚴(yán)格控制藥品定價(jià)和加價(jià)的幅度。同時(shí)，建立和完善醫(yī)保藥店退出機(jī)制，不能因?yàn)槭轻t(yī)保指定的藥店，就給藥價(jià)注水。