新農合大病保險是對新農合基本醫(yī)保的拓展與延伸,對發(fā)生大病的參保者所需的大額醫(yī)療費用可進一步報銷的制度安排。通過***支付保費,為全部參合人員進行投保。
新農合大病保險報銷的比例如下:1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助的比例分別增加到65%、75%。2、一級醫(yī)療機構住院費用沒達到400元的,沒有起付線。3、二級醫(yī)療機構可報銷75%~80%。4、三級醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用可獲得的補償是55%-60%。5、省三級醫(yī)療機構補助比例是55%。6、兒童發(fā)生先心病等8種大病新農合可補助70%,發(fā)生肺癌等12種大病,新農合補助也達到70%。參保者發(fā)生的醫(yī)療費用是超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額的,由社會保險部門依據(jù)相關的規(guī)定報銷:不到4萬元的部分可補償85%;4萬元-8萬元的部分可補償90%;8萬元以上的部分可補償95%;每一醫(yī)療年度內,最多只能獲得15萬元的補償。