醫(yī)保定點醫(yī)院指的是社保部門指定的在所管轄區(qū)域內(nèi)具有社保醫(yī)療資格的醫(yī)院,醫(yī)院也可以自行申請成為醫(yī)保定點醫(yī)院,只需經(jīng)過醫(yī)??疾?,并符合醫(yī)保的要求即可成為醫(yī)保定點醫(yī)院,從而為本區(qū)域的參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。參保人員只要憑醫(yī)??ǖ蕉c醫(yī)院就醫(yī),就可以按照相關(guān)規(guī)定報銷醫(yī)療費用。
醫(yī)院一般分為甲類醫(yī)院和乙類醫(yī)院兩大類,其中甲類醫(yī)院又可以分為一等,二等和三等。一般情況下,每人是可以選擇4個醫(yī)保定點醫(yī)院,不過其中會包括1個必選的社區(qū)醫(yī)院。
醫(yī)保定點醫(yī)院與不是醫(yī)保定點的醫(yī)院的區(qū)別就在于,參保人員去醫(yī)保定點醫(yī)院治療時可以刷醫(yī)保卡結(jié)算,住院也可以直接報銷,而不是醫(yī)保定點的醫(yī)院則不能直接刷醫(yī)??ńY(jié)算,需要自己先墊付醫(yī)療費用,然后再去社保機構(gòu)進行報銷。